Een gereedschapskist, geen wondermiddel
Het helpt om aan een paar vakken te denken in plaats van aan één geneesmiddel dat alles oplost: een basis (een bodem onder de dalen en een plafond boven de pieken), middelen die bijsturen en aanvullende middelen, bijvoorbeeld voor slaap of angst. De meeste behandelplannen ontstaan en veranderen geleidelijk: iets uitproberen, iets anders toevoegen of vervangen. Dat proces is normaal en geen teken dat je hebt gefaald. De juiste combinatie vinden kan geduld vragen. Dat geduld hoort bij de behandeling; het is geen omweg.
De belangrijkste groepen
Je hoeft de farmacologie niet uit je hoofd te leren. Een globaal overzicht maakt het gesprek wel gemakkelijker. Stemmingsstabilisatoren omvatten lithium, een van de oudste en best onderzochte middelen, en enkele anti-epileptica (lamotrigine, valproïnezuur en carbamazepine) die ook de stemming kunnen stabiliseren. Atypische antipsychotica (quetiapine, lurasidon, aripiprazol, cariprazine en olanzapine) worden ondanks hun naam veel gebruikt bij pieken, dalen en onderhoudsbehandeling. Antidepressiva kunnen eveneens een plaats hebben, maar worden bij een bipolaire stoornis voorzichtig gebruikt omdat ze iemand soms richting een piek kunnen brengen. In de gidsen hieronder worden veelgebruikte middelen helder besproken.
Eén onderwerp raakt aan meerdere van deze medicijnen: als zwangerschap voor jou mogelijk is, verandert dat het gesprek — en het is goed om dit vroeg te bespreken, niet pas na een positieve test. Zie bipolair en zwangerschap.
Educatieve informatie, geen medisch advies
Deze gids zegt je nooit wat je moet nemen of veranderen. Een medicijn beginnen, stoppen of aanpassen is een beslissing voor jou en degene die het voorschrijft. Doe dat nooit op eigen houtje, ook niet als je je uitstekend voelt, en zeker niet als het erg slecht gaat. Wat deze gids wel kan doen, is je helpen scherpere vragen te stellen en tussen afspraken door de juiste dingen op te merken.
Maak afspraken gemakkelijker
Een eenvoudig Medicatieoverzicht van één pagina, met voor elk medicijn de functie, waar je op moet letten en wanneer herhaalrecepten of laboratoriumonderzoek nodig zijn, maakt van een stressvolle afspraak een rustige, nuttige afspraak. Voeg aantekeningen over enkele weken slaap en energie en je belangrijkste vragen toe. Zo kom je voorbereid binnen, in plaats van ter plekke alles te moeten herinneren.
Waar ga je hierna naartoe?
Begin met de gids over de verschillende soorten medicatie hieronder. Lees daarna over de specifieke medicijnen in jouw behandelplan. Houd je vragen voor je voorschrijver op één plek bij, zodra ze bij je opkomen.
Ben je in crisis of denk je erover om jezelf iets aan te doen, dan sta je er niet alleen voor en is er nu hulp beschikbaar. In Nederland bel je 113 of 0800-0113 (113 Zelfmoordpreventie, 24/7). In België bel je 1813 (Zelfmoordlijn, 24/7). Elders neem je contact op met de lokale hulpdiensten — Nu hulp krijgen geeft de nummers per land.