Asenapine (merknaam Saphris) is een atypisch antipsychoticum dat bij een bipolaire I-stoornis wordt gebruikt voor manische of gemengde episodes en soms als onderhoudsbehandeling. Het bijzondere is niet zozeer wat het doet, maar hoe het wordt toegediend. Dat is belangrijk voor de werking. Of het voor jou past, beslis je samen met je voorschrijver. Deze pagina is educatieve informatie, geen medisch advies.
Het bijzondere: de tablet lost op onder je tong
Asenapine is een tablet voor onder de tong. Je legt hem daar neer en laat hem oplossen; je slikt hem niet in zijn geheel door. Als je hem heel doorslikt, werkt hij nauwelijks. De manier van innemen hoort dus bij de behandeling. In de praktijk: pak de tablet met droge handen, haal hem pas uit de verpakking als je klaar bent om hem te nemen, leg hem onder de tong, laat hem helemaal oplossen en eet of drink ongeveer tien minuten daarna niet. Zo kan het middel worden opgenomen. Hij wordt twee keer per dag ingenomen, op ongeveer dezelfde tijdstippen.
Wat kun je dagelijks merken?
Een kenmerkend effect hangt samen met de toediening: tijdelijke gevoelloosheid of minder gevoel in de mond waar de tablet oplost. Dit is gebruikelijk en duurt doorgaans kort. Verder heeft asenapine bijwerkingen die ook bij andere middelen in deze groep voorkomen: het kan je slaperig maken, vooral in het begin duizeligheid bij het opstaan geven (sta rustig op) en op langere termijn invloed hebben op gewicht, bloedsuiker en cholesterol. Je voorschrijver houdt dit in de gaten.
Klachten om te melden
Meld snel: tekenen van een echte allergische reactie (zwelling van gezicht, lippen of tong, huiduitslag, moeite met ademen; dit is een noodgeval en iets anders dan gewone gevoelloosheid in de mond), tekenen van hoge bloedsuiker (extreme dorst, vaak plassen, wazig zien), koorts met stijve spieren en verwardheid, of bewegingen waarover je geen controle hebt.
Vragen voor je voorschrijver
Kun je me voordoen hoe ik de tablet op de juiste manier gebruik? Welke gevoelloosheid in de mond is gebruikelijk en wanneer moet ik me zorgen maken? Wat wordt in de loop van de tijd gecontroleerd? Wat is ons plan als het middel niet goed past?
De regel die altijd geldt
Begin, stop of verander je dosis nooit zelf. Slik de tablet ook niet door om er «maar vanaf te zijn» — dan werkt hij niet meer. Dat zijn beslissingen voor jou en je voorschrijver. Net als bij andere antipsychotica is er een specifieke waarschuwing tegen gebruik voor gedragsproblemen bij ouderen met dementie.
Als je zwanger kunt worden
Als je nu of later zwanger kunt worden, bespreek dit vroeg met je voorschrijver in plaats van na een positieve test. Het gesprek gaat over welke behandeling je stabiel houdt. Het is geen reden om zelf iets te stoppen. Het gesprek gaat ook over de weken na de bevalling, de periode met het hoogste risico bij een bipolaire stoornis. Lees bipolariteit en zwangerschap.
Veelgestelde vragen
Hoe gebruik je asenapine op de juiste manier?
Het is een tablet voor onder de tong: hij lost daar op en wordt niet in zijn geheel doorgeslikt. Neem hem met droge handen uit de verpakking, leg hem onder de tong en laat hem oplossen. Eet of drink daarna ongeveer 10 minuten niet, zodat hij goed kan worden opgenomen. Als je de tablet in zijn geheel doorslikt, werkt hij veel minder goed.
Waarom voelt mijn mond verdoofd?
Tijdelijke gevoelloosheid of minder gevoel op de plaats waar de tablet oplost is een bekend, veelvoorkomend effect. Een echte allergische reactie met zwelling, huiduitslag of ademhalingsproblemen komt zelden voor en is een noodgeval. Kortdurende, gewone gevoelloosheid is dat niet.
Waarvoor wordt asenapine gebruikt bij een bipolaire stoornis?
Bij manische of gemengde episodes van een bipolaire I-stoornis en soms als onderhoudsbehandeling. Je voorschrijver beoordeelt of het in jouw situatie past.
Bronnen
- NIMH — Mental Health Medications (antipsychotics)
- MedlinePlus — Asenapine
- DBSA — Medications
Ben je in crisis of denk je erover om jezelf iets aan te doen, dan sta je er niet alleen voor en is er nu hulp beschikbaar. In Nederland bel je 113 of 0800-0113 (113 Zelfmoordpreventie, 24/7). In België bel je 1813 (Zelfmoordlijn, 24/7). Elders neem je contact op met de lokale hulpdiensten — Nu hulp krijgen geeft de nummers per land.