Ein Werkzeugkasten, keine einzelne Wunderpille
Es hilft, sich ein paar Schubladen vorzustellen statt einer einzigen Heilung: eine Grundlage (ein Boden unter den Tiefs und eine Decke über den Hochs), Regler und Zusätze für Dinge wie Schlaf oder Angst. Die meisten Pläne werden mit der Zeit aufgebaut und angepasst — eines ausprobieren, ein anderes hinzufügen oder tauschen — und dieser Prozess ist normal, kein Zeichen von Scheitern. Die richtige Kombination zu finden kann Geduld erfordern, und Geduld ist hier ein Teil der Behandlung, kein Umweg davon.
Die Hauptfamilien
Du musst keine Pharmakologie auswendig lernen, aber eine grobe Landkarte macht das Gespräch leichter. Stimmungsstabilisierer umfassen Lithium — eines der ältesten und am besten untersuchten — sowie mehrere Antikonvulsiva (Lamotrigin, Valproat, Carbamazepin), die ebenfalls die Stimmung stabilisieren. Atypische Antipsychotika (Quetiapin, Lurasidon, Aripiprazol, Cariprazin, Olanzapin) werden trotz ihres Namens breit über die Hochs, die Tiefs und die Erhaltungstherapie hinweg eingesetzt. Antidepressiva haben ebenfalls ihren Platz, werden bei bipolarer Störung aber mit Vorsicht verwendet, weil sie eine Person manchmal in ein Hoch kippen können. Die einzelnen Leitfäden unten gehen die gängigen in klarer Sprache durch.
Ein Thema betrifft mehrere dieser Medikamente auf einmal: Wenn eine Schwangerschaft für dich möglich ist, verändert das das Gespräch — und es lohnt sich, das früh anzusprechen statt erst nach einem positiven Test. Siehe bipolare Störung und Schwangerschaft.
Edukativ, keine medizinische Beratung
Dieser Leitfaden wird dir nie sagen, was du nehmen oder ändern sollst. Ein Medikament zu beginnen, abzusetzen oder anzupassen, ist eine Entscheidung zwischen dir und der Person, die es verschreibt — niemals etwas, das du allein tun solltest, auch nicht, wenn du dich großartig fühlst, und besonders nicht, wenn du dich schrecklich fühlst. Was dieser Leitfaden tun kann: dir helfen, schärfere Fragen zu stellen und zwischen den Terminen die richtigen Dinge zu bemerken.
Termine leichter machen
Eine einfache einseitige Medikamenten-Karte — jedes Medikament, seine Aufgabe, worauf zu achten ist und wann Rezepte oder Laborwerte fällig sind — verwandelt einen stressigen Termin in ein ruhiges, nützliches Gespräch. Ergänze sie um ein paar Wochen an Notizen zu Schlaf und Energie und deine wichtigsten Fragen, dann gehst du vorbereitet hinein, statt zu versuchen, dir alles im Moment zu merken.
Wohin als Nächstes
Beginne mit dem Leitfaden zum Werkzeugkasten unten und lies dann über das jeweilige Medikament, das Teil deines Plans ist. Sammle deine Fragen an die verschreibende Fachperson an einem Ort, sobald sie dir einfallen.
Wenn du dich in einer Krise befindest oder daran denkst, dich selbst zu verletzen, bist du nicht allein, und Hilfe ist jetzt verfügbar. In Deutschland erreichst du die Telefonseelsorge unter 0800 111 0 111 (rund um die Uhr), in Österreich unter 142, in der Schweiz unter 143; im Notfall 112. Andernfalls wende dich an deinen örtlichen Notdienst — Jetzt Hilfe bekommen listet Nummern nach Ländern.