Aripiprazol bei bipolarer Störung: was Sie erwarten können
Aripiprazol ist ein atypisches Antipsychotikum, das bei Manie und zur Vorbeugung von Episoden eingesetzt wird. Anders als manche andere wirkt es eher aktivierend als sedierend — und hat einen ungewöhnlichen Effekt, den man kennen sollte. Diese Seite erklärt, was Sie erwarten können.
Aripiprazol (Handelsname Abilify) ist ein atypisches Antipsychotikum, das bei bipolarer Störung vor allem bei Manie und zur Vorbeugung von Episoden über die Zeit eingesetzt wird, manchmal auch zusammen mit anderen Medikamenten. Wie andere Mittel seiner Klasse wird es weit über Psychosen hinaus verwendet. Ob es zu Ihnen passt, ist eine Entscheidung, die Sie und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt gemeinsam treffen; diese Seite ist edukativ, keine medizinische Beratung.
Warum es sich anders anfühlen kann als andere Optionen
Aripiprazol wirkt ein wenig anders als viele Antipsychotika, und das merken viele Menschen daran, wie es sich anfühlt. Statt sedierend zu sein, wirkt es eher aktivierend — manche Menschen fühlen sich unruhiger, haben Schwierigkeiten beim Einschlafen oder erleben eine Akathisie, jenen inneren Drang, sich ständig zu bewegen. Das ist kein Zeichen dafür, dass es nicht wirkt; es ist ein bekannter Effekt, den Ihre Ärztin oder Ihr Arzt oft über den Zeitpunkt der Einnahme oder die Dosis in den Griff bekommen kann. Viele Menschen empfinden es außerdem als vergleichsweise gewichts- und stoffwechselfreundlicher als manche Alternativen, was zu seiner Attraktivität beiträgt.
Der Effekt auf die Impulskontrolle, den man kennen sollte
Aripiprazol hat einen besonderen Warnhinweis, den man klar aussprechen sollte, denn gewarnt ist gewappnet. Bei einer kleinen Zahl von Menschen treten starke, wesensfremde Impulse auf — zwanghaftes Glücksspiel, Einkaufen, Essanfälle oder gesteigerte sexuelle Impulse —, die nach Beginn der Einnahme auftreten können und meist nachlassen, wenn die Dosis reduziert oder das Medikament abgesetzt wird. Das Heikle daran ist, dass die betroffene Person es oft nicht als vom Medikament kommend erkennt. Deshalb lohnt es sich, den Menschen in Ihrer Nähe zu sagen, dass auch sie darauf achten sollen, und jedes neue zwanghafte Verhalten ohne Scham Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu berichten — es ist ein bekannter Medikamenteneffekt, kein Charakterfehler.
Weitere Dinge, mit denen zu rechnen ist und die Sie melden sollten
Zu den alltäglicheren Effekten gehören Kopfschmerzen, Übelkeit und Unruhe. Wie bei seiner Klasse kann es Schwindel beim Aufstehen verursachen (stehen Sie langsam auf) und den Blutzucker erhöhen. Melden Sie umgehend: Anzeichen von hohem Blutzucker (starker Durst, häufiges Wasserlassen, verschwommenes Sehen), Fieber mit steifen Muskeln und Verwirrtheit oder unkontrollierbare Bewegungen.
Fragen an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt
Wird das mich wahrscheinlich unruhig machen oder meinen Schlaf beeinträchtigen, und was können wir dagegen tun? Was sollte ich über den Effekt auf die Impulskontrolle wissen? Was werden wir überwachen? Was ist unser Plan, falls es nicht gut passt?
Die Regel, die sich nicht ändert
Beginnen, stoppen oder verändern Sie niemals eigenständig eine Dosis. Das sind Entscheidungen, die Sie und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt gemeinsam treffen. Wie bei anderen Antipsychotika gibt es einen besonderen Warnhinweis gegen die Anwendung bei Verhaltensproblemen älterer Menschen mit Demenz.
Häufige Fragen
Macht Aripiprazol müde oder aufgedreht?
Es wirkt oft eher aktivierend als sedierend — manche Menschen fühlen sich unruhig, haben Schwierigkeiten beim Einschlafen oder verspüren den Drang, sich ständig zu bewegen (Akathisie), statt schläfrig zu werden. Wenn es Sie wachhält oder unruhig macht, sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt; Zeitpunkt der Einnahme und Dosis können helfen.
Was sind die ungewöhnlichen Impulse, von denen ich gelesen habe?
Bei einer kleinen Zahl von Menschen unter Aripiprazol treten starke, wesensfremde Impulse auf — zwanghaftes Glücksspiel, Einkaufen, Essen oder gesteigerte sexuelle Impulse. Sie können nach Beginn der Einnahme auftreten und lassen nach, wenn die Dosis reduziert oder das Medikament abgesetzt wird. Sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt (und bitten Sie auch Ihre Angehörigen, darauf zu achten), denn Sie bemerken es möglicherweise selbst nicht.
Wofür wird es bei bipolarer Störung eingesetzt?
Hauptsächlich bei Manie und zur Vorbeugung von Episoden über die Zeit; in manchen Situationen wird es auch zusammen mit anderen Medikamenten eingesetzt. Ob es für Sie passt, ist eine Entscheidung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes.
Quellen
Wenn Sie sich in einer Krise befinden oder daran denken, sich selbst zu verletzen, sind Sie nicht allein, und Hilfe ist jetzt verfügbar. In den USA und Kanada können Sie 988 anrufen oder eine SMS dorthin senden. Andernfalls wenden Sie sich an Ihren örtlichen Notdienst oder eine Krisenhotline. Siehe Jetzt Hilfe bekommen.
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