Gemischte Merkmale

Hohe Energie und niedrige Stimmung gleichzeitig — der Körper erschöpft, der Kopf rast.

Gemischte Merkmale heißt: Symptome eines Hochs und eines Tiefs treten gleichzeitig auf statt nacheinander. Fachpersonen beschreiben das als Merkmal einer Episode — ein Hoch oder ein Tief mit gemischten Merkmalen — und nicht als eigene Art von Episode, auch wenn viele Menschen weiterhin von einer gemischten Episode oder einem Mischzustand sprechen. Der Körper erschöpft, der Kopf rast: im Englischen heißt das oft „tired but wired“, auf Deutsch am ehesten „müde, aber aufgedreht“.

Warum es so verwirrend ist

Die meisten Erklärungen der bipolaren Störung zeichnen eine Linie mit einem oberen und einem unteren Ende; ein Zustand, der an beiden Enden zugleich sitzt, ergibt auf dieser Karte keinen Sinn. Menschen haben oft das Gefühl, sie machten die Erkrankung falsch, oder sie versagten an irgendetwas. Das tun sie nicht. Gemischte Merkmale sind anerkannt, beschrieben und häufig — nur die Karte war zu einfach.

Wie es aussehen kann

Unruhe und Hoffnungslosigkeit zugleich. Rasende Gedanken über Dinge, die sich unerträglich anfühlen. Energie ohne Richtung und ohne Freude daran. Gereiztheit, die schneller kommt als sonst. Weder ruhen noch handeln können.

Warum es besondere Sorgfalt verdient

Diese Kombination trägt mehr Risiko als jeder der beiden Zustände allein — einschließlich eines höheren Suizidrisikos — weil die Verzweiflung eines Tiefs mit dem Antrieb und der Impulsivität eines Hochs zusammenkommen kann. Das wird nicht gesagt, um jemandem Angst zu machen; es wird gesagt, weil es verändert, was zu tun ist. Ein Mischzustand ist ein Grund, früh eine Fachperson einzubeziehen, statt ihn auszusitzen.

Wenn sich Ihre Gedanken dahin wenden, nicht mehr hier sein zu wollen, oder wenn Sie sich nicht sicher fühlen, behandeln Sie es als dringend. Wenden Sie sich an den Rettungsdienst oder an eine Krisenhotline; unsere Krisenseite listet Nummern nach Ländern. Und wenn Sie jemanden in diesem Zustand begleiten: in der Nähe zu bleiben zählt mehr, als das Richtige zu sagen.

Es genau zu benennen ist wichtig, denn eine Behandlung, die zu einem klaren Hoch oder einem klaren Tief passt, passt zu einem Mischzustand auf andere Weise. Die genauen Worte zu Ihrer verschreibenden Fachperson mitzunehmen ist nützlicher, als von „einer schlechten Phase“ zu sprechen.

Siehe auch

Wenn Sie sich in einer Krise befinden oder daran denken, sich selbst zu verletzen, sind Sie nicht allein, und Hilfe ist jetzt verfügbar. In Deutschland erreichen Sie die Telefonseelsorge unter 0800 111 0 111 (rund um die Uhr), in Österreich unter 142, in der Schweiz unter 143; im Notfall 112. Andernfalls wenden Sie sich an Ihren örtlichen Notdienst — Jetzt Hilfe bekommen listet Nummern nach Ländern.