ما العلامات المبكرة لاضطراب ثنائي القطب؟

يسهل تفويت الإشارات المبكرة لاضطراب ثنائي القطب لأنها نادرا ما تأتي في عرض واحد واضح. العلامة الأوثق مجموعة تغيرات تسير معا وتستمر: تغير النوم والطاقة وسرعة التفكير والثقة والتواصل الاجتماعي والرغبة في بدء أشياء كثيرة معا. أي واحد منها وحده ليس إلا جزءا من كون المرء إنسانا؛ أما عدة تغيرات تسير معا، أياما لا ساعات، فهي النمط الذي يهم.

فترات الارتفاع تختبئ أمام العين

هنا يكمن الفخ. قد تبدو علامات الارتفاع إيجابية: طاقة أكثر، وحاجة أقل للنوم، وأفكار كبيرة، واختلاط أسهل، وإنتاجية متزايدة. لا شيء في ذلك يُقرأ على أنه مشكلة، فلا يُنبَّه إليه، لا من الشخص نفسه ولا ممن حوله. أما الانخفاضات فتُلاحظ ويُتعامل معها على أنها اكتئاب، فيما تُتذكر الارتفاعات باعتبارها «فترة طيبة». وهذا التفاوت جزء كبير من سبب تشخيص اضطراب ثنائي القطب كثيرا بعد سنوات من العلامات الأولى، وتشخيصه خطأ في الأثناء على أنه اكتئاب وحده في أحيان كثيرة.

علامات مبكرة شائعة

بالمقارنة مع النمط المعتاد للشخص، تشمل الإشارات التي تجدر معرفتها:

• انخفاض الحاجة إلى النوم: نوم أقل دون تعب؛
• تسارع التفكير أو تزايد سرعته، وكلام أسرع؛
• اندفاع في الطاقة والخطط والمشروعات الجديدة؛
• زيادة الثقة بالنفس إلى حد الشعور بالعظمة أو قلة الصبر؛
• زيادة الإنفاق أو المخاطرة أو الاندفاع؛
• وعلى الطرف الآخر، فترات من الإنهاك الشديد وفقدان الاهتمام والانسحاب.

ليس المقصود مطابقة قائمة تحقق، بل ملاحظة متى تتحول مجموعة منها في الوقت نفسه وتبقى متحولة.

مراقبة خط الأساس الشخصي

المقارنة المفيدة ليست مع الآخرين، بل مع الوضع المعتاد للشخص. النوم خمس ساعات يعني شيئا إن كان ذلك معتادا، وشيئا مختلفا تماما إن كانت الحاجة المعتادة ثماني ساعات. بضعة أيام من النوم الأقل مع شعور أكبر بالاستثارة، وتسارع الأفكار، وتراكم الخطط، حين تُقرأ مقارنة بخط الأساس الشخصي، تكشف أكثر بكثير من أي لحظة درامية منفردة. يميل اضطراب ثنائي القطب إلى الظهور بين أواخر المراهقة ومنتصف العشرينيات، لكنه قد يأتي في أعمار أخرى، والعلامات المبكرة في أي مرحلة يسهل تفسيرها بالضغط أو الطبع.

ما العمل بهذه المعلومات

إذا بدت مجموعة كهذه مألوفة، فمن المفيد تدوين ما تغيّر وكم دام، وإحضاره إلى المختص. هذا ليس تشخيصا ذاتيا، بل تسليم صورة واضحة لمختص يعمل انطلاقا منها، وهذا بالضبط ما يقصّر الفجوة الممتدة لسنوات التي يصفها كثيرون.

عند الأزمة، أو عند التفكير في إيذاء النفس، لا وحدة في هذا، والمساعدة متاحة الآن. في الولايات المتحدة وكندا، يُتصل أو تُرسل رسالة إلى 988. في المملكة المتحدة وأيرلندا، يُتصل بـ 116 123 (Samaritans). في أي مكان آخر، يُتصل بخدمات الطوارئ المحلية — الحصول على مساعدة الآن يضم الأرقام حسب البلد.