اليوم السيئ طقس؛ أما نوبة ثنائي القطب ففصل من فصول السنة. لكل شخص صعود وهبوط، لذا فالسؤال ليس هل توجد حالات مزاجية (بالطبع توجد)، بل هل لما يحدث شكل التقلب المزاجي العادي أم شكل النوبة. ثلاث سمات تميّز بينهما: المدة، ومجموعة التغيرات، والأثر. ومعرفتها مفيدة، لأن الخطأ في التمييز سهل في الاتجاهين: الاستخفاف بتحول حقيقي، أو الذعر من يوم عادي متعكر.
المدة: ساعات مقابل أيام
تقلبات المزاج العادية تمر في ساعات، ولها عادة سبب واضح: اجتماع صعب، أو ليلة نوم سيئة، أو سهرة رائعة. ترتفع وتخبو خلال اليوم. أما نوبات ثنائي القطب فتدوم أياما أو أسابيع، وكثيرا ما تصل دون محفز واضح. إذا استقر مزاج ما وبقي فترة من الزمن، فهذه المدة وحدها فرق ذو معنى.
مجموعة التغيرات: المزاج وأكثر
العلامة الأكبر هي أن نوبة ثنائي القطب ليست مزاجا وحده. إنها مزاج مع مجموعة من التغيرات التي تسير معا فترة متواصلة: تحولات في النوم، والطاقة، وسرعة التفكير، والسلوك، تتحرك كلها في الاتجاه نفسه. نوم أقل مع طاقة أكثر وخطط متسارعة؛ أو إرهاق ثقيل مع فقدان الاهتمام والانسحاب، لأيام. أما التقلب المزاجي العادي فلا يجرّ معه النوم والطاقة في العادة.
الأثر: هل يعطّل الأمور؟
العلامة الثالثة هي الأثر. الصعود والهبوط اليومي لا يدمّر المال أو العمل أو العلاقات: يُشعر به، لكن الحياة تمضي. أما النوبات فتغيّر الأداء: مال أُنفق دون تفسير، وعمل ينهار، وعلاقات أرهقها ما كان عليه السلوك. إذا كان «مزاج» ما يغيّر طريقة التصرف أياما متتالية، فهذه هي الإشارة التي تستحق أن تؤخذ بجدية.
لماذا تسهل إساءة قراءتها
فخان شائعان. الأول هو اعتبار نوبة حقيقية «مجرد ضغط». والثاني هو قراءة يوم درامي واحد على أنه دليل على شيء أكبر. وكلاهما سبب في أن اليوم الواحد لا يقول إلا القليل، بينما النمط على مدى أسبوعين يقول الكثير.
ما العمل بهذه المعلومات
لا حاجة إلى التسمية دون مساعدة. يُتتبع النمط على مدى أسبوعين (المدة، ومجموعة التغيرات، والأثر)، ويُحمل هذا السجل إلى المختص. صفحة تُظهر ما الذي تغيّر وكم دام أنفع بكثير من محاولة الحكم على الشعور في ظهيرة بعينها.
أسئلة شائعة
كيف يمكن معرفة أن الأمر يتجاوز التقلبات العادية؟
يُنظر في ثلاثة أمور: المدة (أيام أو أسابيع، لا ساعات)، ومجموعة التغيرات (المزاج مع تغيرات في النوم والطاقة والتفكير، تتحرك كلها معا)، والأثر (هل يعطّل العمل أو المال أو العلاقات). ونادرا ما تستوفي التقلبات العادية الثلاثة.
هل لكل نوبة في ثنائي القطب سبب محفز؟
لا، وهذا جزء من المسألة. لتقلبات المزاج العادية في العادة سبب واضح؛ أما نوبات ثنائي القطب فقد تصل دون سبب، متبعة إيقاع الحالة نفسها. والمزاج الشديد الذي يدوم أياما دون محفز واضح يستحق التدوين.
هل قد يكون الشعور الممتاز إشارة إنذار؟
قد يكون كذلك. فترة من الطاقة غير المعتادة، والحاجة القليلة إلى النوم، وبدء أشياء كثيرة، من السهل الترحيب بها بدلا من التساؤل عنها؛ لكن حين تُقرأ مقارنة بخط الأساس الشخصي، قد تكون ارتفاعا يستحق ذكره للمختص.
المصادر
- NIMH — Bipolar Disorder
- DBSA — Bipolar Disorder (education)
عند الأزمة، أو عند التفكير في إيذاء النفس، لا وحدة في هذا، والمساعدة متاحة الآن. في الولايات المتحدة وكندا، يُتصل أو تُرسل رسالة إلى 988. في المملكة المتحدة وأيرلندا، يُتصل بـ 116 123 (Samaritans). في أي مكان آخر، يُتصل بخدمات الطوارئ المحلية — الحصول على مساعدة الآن يضم الأرقام حسب البلد.