Quais são os sinais iniciais do transtorno bipolar?

Os sinais iniciais do transtorno bipolar são fáceis de não perceber porque raramente aparecem como um sintoma único e organizado. O sinal mais confiável é um conjunto de mudanças que caminham juntas e persistem: alterações em sono e energia, velocidade do pensamento, confiança, sociabilidade e o impulso de começar muitas coisas ao mesmo tempo. Qualquer uma delas isoladamente é apenas ser humano; várias delas caminhando juntas, por dias em vez de horas, é o padrão que importa.

As altas se escondem à vista

Aqui está a armadilha. Os sinais de “alta” podem parecer positivos — mais energia, menos necessidade de sono, grandes ideias, sociabilidade fácil, uma sequência de produtividade. Nada disso é lido como um problema, então não é apontado, nem por você nem pelas pessoas ao seu redor. As baixas tendem a ser notadas e tratadas como depressão; as altas ficam na memória como “uma boa fase”. Essa assimetria é grande parte do motivo pelo qual o transtorno bipolar é tão frequentemente diagnosticado anos depois dos primeiros sinais, e muitas vezes é confundido com depressão isolada no meio do caminho.

Sinais iniciais comuns

Lidos contra o seu normal, os que vale conhecer incluem:

• uma menor necessidade de sono — dormir menos sem se sentir cansado/a;
• pensamento acelerado ou correndo, e fala mais rápida;
• uma onda de energia, planos e novos projetos;
• confiança em alta pendendo para grandiosidade ou impaciência;
• aumento de gastos, risco ou impulsividade;
• do outro lado, temporadas de fadiga pesada, perda de interesse e retraimento.

O ponto não é bater com uma lista de verificação. É notar quando um grupo dessas mudanças acontece ao mesmo tempo e permanece mudado.

Observe a sua própria linha de base

A comparação útil não é com outras pessoas — é com o seu normal. Dormir cinco horas significa uma coisa se isso é o usual para você e algo bem diferente se você normalmente precisa de oito. Alguns dias dormindo menos mas sentindo-se mais ligado/a, os pensamentos correndo, os planos se acumulando, lidos contra a sua própria linha de base, dizem muito mais do que qualquer momento dramático isolado. O transtorno bipolar tende a surgir do fim da adolescência até por volta dos vinte e cinco anos, mas pode chegar em outras idades, e sinais iniciais em qualquer fase são fáceis de explicar como estresse ou personalidade.

O que fazer com isso

Se um conjunto assim soa familiar, anote o que mudou e por quanto tempo, e leve ao seu médico. Isso não é autodiagnóstico — é entregar a um profissional um retrato claro para trabalhar, que é exatamente o que encurta o intervalo de anos que tanta gente descreve.

Perguntas frequentes

Qual costuma ser o primeiro sinal?

Muitas vezes uma mudança em sono e energia — precisar de menos sono mas sentir-se ligado/a, ou fadiga pesada com perda de interesse — junto com mudanças em pensamento ou comportamento, durando dias em vez de horas.

Em que idade o bipolar costuma começar?

Ele costuma surgir mais frequentemente do fim da adolescência até por volta dos vinte e cinco anos, embora possa aparecer antes ou depois. Sinais iniciais nessa fase são fáceis de descartar como estresse, personalidade ou uma fase — o que é parte do motivo pelo qual o diagnóstico muitas vezes demora anos.

Os sinais de 'alta' são mesmo sinais de alerta se parecem bons?

Sim — e é exatamente por isso que passam despercebidos. Mais energia, menos necessidade de sono e grandes ideias raramente parecem um problema, então não são apontados. Lido contra a sua própria linha de base, um bom período que custa sono e acumula planos arriscados merece atenção.

Leia a seguir

• É bipolaridade, e não apenas depressão? 7 sinais escondidos
• Episódios bipolares e sinais de alerta precoce
• Transtorno bipolar vs mudanças normais de humor

Fontes

• NIMH — Bipolar Disorder
• DBSA — Bipolar Disorder (education)

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