مثبت المزاج

فئة من الأدوية تُستعمل لتخفيف الارتفاعات والانخفاضات في اضطراب ثنائي القطب.

مثبت المزاج فئة من الأدوية تُستعمل في اضطراب ثنائي القطب لخفض ارتفاع الارتفاعات وعمق الانخفاضات، ولجعل النوبات أقل تواترا. الصورة المفيدة هي أرضية تحت الانخفاضات وسقف فوق الارتفاعات — لا مفتاح يطفئ المشاعر.

فيمَ تُستعمل

وظيفتان، وليستا الشيء نفسه. جزء من العمل حاد: تهدئة نوبة تحدث بالفعل. ومعظمه وقائي: جعل النوبة التالية أقل احتمالا، أو أصغر. هذه الوظيفة الثانية هي سبب أخذها عادة في فترات العافية، وهذا هو الجزء الذي يجد الناس الاستمرار فيه أصعب.

أمثلة شائعة

الليثيوم أقدمها رسوخا وأكثرها دراسة. لاموتريجين يُستعمل أكثر على الجانب الاكتئابي. وتُستعمل أيضا عدة مضادات للاختلاج وبعض المضادات الذهانية مثبتاتٍ للمزاج — الفئات تتداخل أكثر مما توحي به الأسماء.

تتفاعل هذه الأدوية مع أشياء أخرى — أدوية أخرى، وموانع الحمل الهرمونية، والجفاف، بل حتى كمية الملح والسوائل المتناولة — ولهذا يحتاج من يصف الدواء إلى القائمة الكاملة لكل ما يُتناوَل غيره.

ما المتوقع

نادرا ما تعمل بين ليلة وضحاها. تهدئة النوبة تُقاس بالأسابيع؛ والحكم على ما إذا كان دواء ما يقي من النوبة التالية يستغرق أشهرا. العثور على الدواء المناسب كثيرا ما يتطلب أكثر من محاولة — وهذا مرهق وطبيعي، لا علامة على أن شيئا لن ينجح.

بعضها يتطلب فحوصات دم منتظمة — مستويات الليثيوم ووظائف الكلى والغدة الدرقية، مثلا — وهذا ليس إجراء شكليا: إنه الطريقة التي تبقى بها الجرعة ضمن مدى آمن. وبعضها يحمل تحذيرات خاصة تستحق المعرفة، مثل جدول الجرعات البطيء والحذر الذي يحتاجه لاموتريجين بسبب خطر طفح جلدي خطير. الطفح الجلدي الجديد، أو الحمى، أو الشعور بالمرض بعد تغيير الجرعة، سبب للتواصل مع من يصف الدواء في اليوم نفسه بدلا من انتظار الموعد التالي.

الحمل

بعض مثبتات المزاج تحمل مخاطر جدية في الحمل — الفالبروات أكثرها، والليثيوم يتطلب تخطيطا خاصا. هذا مهم قبل الحمل لا بعده، وينطبق على كل شخص يمكن أن يحدث لديه حمل. إنه حديث يُجرى مع من يصف الدواء مبكرا، لا سبب لإيقاف أي شيء على انفراد. للمزيد: ثنائي القطب والحمل.

القاعدة التي لا تتغيّر

لا يُبدأ دواء ولا يُوقَف ولا يُغيَّر على انفراد أبدا، ولا تُضاعَف جرعة أبدا لتعويض جرعة فائتة. عند نسيان جرعة، يُسأل من يصف الدواء أو الصيدلي عمّا ينبغي فعله — فالجواب يختلف من دواء إلى آخر.

الإيقاف المفاجئ لمثبت المزاج من أكثر الطرق شيوعا لإطلاق نوبة؛ والأدلة أقوى ما تكون في حالة الليثيوم، حيث قد يعيد الإيقاف المفاجئ الارتفاع بسرعة. هذه الصفحة تثقيفية ولا تذكر أي جرعات عمدا: أي دواء، وبأي كمية، ولأي مدة، قرارات تعود إلى من يصفه، وهو من يعرف تاريخك ونتائج تحاليلك.

مشاهدة الفيديو كاملا على يوتيوب ←

اطّلع أيضا على

عند الأزمة، أو عند التفكير في إيذاء النفس، لا وحدة في هذا، والمساعدة متاحة الآن. في الولايات المتحدة وكندا، يُتصل أو تُرسل رسالة إلى 988. في المملكة المتحدة وأيرلندا، يُتصل بـ 116 123 (Samaritans). في أي مكان آخر، يُتصل بخدمات الطوارئ المحلية — الحصول على مساعدة الآن يضم الأرقام حسب البلد.