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患者さんが診察と診察のあいだに取り組み、次の診察に持ってこられる、無料の心理教育
双極性障害のための、無料で出典つきの心理教育プログラム
Bipolar Stability Programは、双極性障害のある成人のための、24回の動画レッスンと印刷できるワークブックです。無料で、登録は不要です。英語、スペイン語、ポルトガル語、フランス語、イタリア語、ドイツ語、ヒンディー語、日本語、韓国語、オランダ語、ポーランド語、ロシア語、中国語、アラビア語、ヘブライ語で提供しています。状態が比較的安定している時期のために作られ、治療と並行して使うものです。治療の代わりになることはありません。
患者さんが診察に持ってくるもの
各章の最後には、手で書き込むページがあります。そのうちいくつかは、診察の場で机に広げてもらうことを想定しています:
- レッスン5 1枚にまとめた服薬記録:飲んでいる薬、本人が理解しているそれぞれの薬の目的、答えてほしい質問。
- レッスン13 診察のための要点メモ:必ず話す・時間があれば話す・待てる、の3つの優先順位つき。
- レッスン15 副作用の記録:気づいたこと、いつだったか、その日にどう影響したか。
- レッスン16 薬をやめたいと思ったときの、話し合いのためのメモ。担当医のところに持っていくためのもので、一人で実行するためのものではありません。
- レッスン19 警告サインのはしご:かすかな段・はっきりした段・緊急の段。それぞれに、決めておいた行動と連絡先があります。
- レッスン20 クライシスプランの下書き:担当の医療チームと見直すまでは、下書きであると明記しています。
根拠と、その届く範囲
構造化された集団心理教育は、双極性障害で薬に加えるもののなかで、最もよく研究されているもののひとつです。バルセロナの試験では、5年間で、再発が少なく(3.9回に対して8.4回)、急性期の日数も少ない(154日に対して586日)ことと関連していました(Colom et al., Br J Psychiatry 2009)。
このProgramは、そうしたグループのシラバスに沿っています。ただし、そのグループそのものではなく、試験で確かめられたこともありません。このことは、どの言語版でも、数字と同じページに書いています。
24回のレッスンの臨床的な記述には、すべて出典があります。165件の主張、99件の文献を、レッスンごとに bipolarclarity.com/program/sources に載せています。
しないこと
- 診断はしません。
- 薬を始める・やめる・減らす・再開する・変えるように言うことは、決してありません。その判断は担当医のものであり、どのレッスンにもそう書いてあります。
- 治療でも、危機対応の窓口でもありません。どの章にも急ぎの助けを求めるルートが載っていて、ワークブックの最後には国別の相談窓口の一覧があります。
- 何も収集しません。患者さんが書いたことを、誰かが読むことはありません。
全24レッスン
- 1双極性障害と診断されたばかり? まずこの1枚を書く
- 2双極性障害とは何か(そして何ではないか)
- 3双極性障害と睡眠:同じ寝不足、3つの違う意味
- 4双極性障害の初期サイン:自分に合う4つを選ぶ
- 5双極性障害の薬は、何のためにあるのか
- 6双極性障害のライフチャート:これまでの経過を1枚に
- 7双極性障害 1型と2型:その数字が本当に意味すること
- 8双極性障害の軽躁:本人より先に周りが気づくサイン
- 9躁とうつが同時に? 双極性障害の混合性の特徴
- 10双極性障害? それとも甲状腺・トラウマ・ADHD?
- 11双極性障害とアルコール・大麻:何を見ておくか
- 12双極性障害の引き金:何が負担になり、何が支えになるか
- 13双極性障害の診察:短い時間を生かすコツ
- 14元気なのに、なぜまだ双極性障害の薬を?
- 15双極性障害の薬の副作用:記録すること、連絡する目安
- 16双極性障害の薬をやめたいと思ったら:まずここから
- 17双極性障害と妊娠:早めに聞いておきたいこと
- 18双極性障害に心理療法は効くのか:研究でわかっていること
- 19双極性障害の警告サイン:小さな変化から緊急時まで
- 20双極性障害のクライシスプラン:必要になる前に書く
- 21双極性障害のエピソードが始まったかも:いま何をするか
- 22双極性障害と生活リズム:続けられる形のつくり方
- 23双極性障害のエピソードのあと:仕事・お金・人間関係
- 24双極性障害とアイデンティティ:以前の自分を失った悲しみ
使い方
このシートを患者さんに渡すか、QRコードを案内してください。レッスン1は数分で終わり、本人の緊急時のルートを決めるところから始まります。
章ごと、またはワークブック全体を印刷して、グループ、病棟、待合室で使ってください。内容を変えず、販売しないことを条件に、無料で、必要な部数だけ印刷して配れます。
レッスンをシラバスとして使う。すでに運営しているグループと並行して使えます。
Bipolar ClarityのRenéが作りました。Renéは25年以上双極性障害とともに生きてきて、病院の心理教育グループで14か月を過ごしました。専門家の方からのご質問:bipolarclarity.com/contact
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