Manie

Un « haut » intense et durable qui perturbe le jugement, le sommeil, les finances ou la sécurité — et peut inclure une psychose. Lorsqu’elle est sévère, c’est une urgence médicale.

La manie est un haut intense et durable — humeur élevée ou irritable avec une poussée d’énergie — assez sévère pour perturber le travail, les relations, l’argent ou la sécurité. C’est l’état qui range un diagnostic dans la catégorie du trouble bipolaire type 1, et celui qui sépare le bipolaire type 1 du type 2.

À quoi ressemble la manie

Moins de besoin de sommeil sans se sentir fatigué. Des pensées et une parole qui accélèrent. Une confiance en soi qui va bien plus loin que ce que les faits peuvent soutenir. Des projets et des dépenses qui ont un sens parfait vus de l’intérieur et qui alarment tout le monde autour. Parfois de l’irritabilité plutôt que de l’euphorie — la manie n’est pas toujours une bonne humeur, et le croire, c’est passer à côté.

Un haut peut aussi être déclenché par un antidépresseur, par une substance ou par une maladie — c’est l’une des choses qu’un clinicien doit écarter avant de parler de trouble bipolaire.

Manie vs hypomanie

La différence tient à l’intensité et aux conséquences, et une partie relève de la définition plus que du degré. L’hypomanie est un haut plus court et plus modéré qui ne provoque pas de crise à lui seul. La manie, elle, casse des choses : elle perturbe gravement la vie, peut nécessiter une hospitalisation, et peut inclure une psychose — perdre contact avec la réalité, parfois avec des idées délirantes ou des hallucinations. Un haut qui comporte une psychose est classé comme manie, quoi qu’il ressemble par ailleurs.

Combien de temps ça dure

Les cliniciens cherchent un changement soutenu — environ une semaine ou plus, présent la majeure partie de la journée, presque tous les jours — ou moins si une hospitalisation devient nécessaire. Sans traitement, un épisode maniaque dure souvent d’environ une semaine à quelques semaines, parfois davantage. Cette fourchette est l’une des raisons pour lesquelles les signes précoces comptent : plus une montée est repérée tôt, plus il reste d’options.

Quand c’est une urgence

Une psychose, ou tout risque pour la sécurité — la tienne ou celle de quelqu’un d’autre — appelle des soins urgents, pas une attente. Cela vaut pour plusieurs jours sans dormir, pour une conduite ou des dépenses qui pourraient être catastrophiques, ou pour une perte de contact avec la réalité. Contacte les services d’urgence ou une ligne d’écoute ; notre page de crise liste les numéros par pays.

Reconnaître la manie dans une description n’est pas la même chose que la diagnostiquer. Cette conversation-là appartient à un clinicien.

Voir aussi

Si tu es en crise ou si tu penses à te faire du mal, tu n’es pas seul(e) et de l’aide est disponible maintenant. En France, appelle le 3114 (24h/24). En Belgique, le 1813. Au Canada, le 988. Ailleurs, contacte les services d’urgence locaux — Obtenir de l’aide maintenant liste les numéros par pays.

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