躁

躁（躁状態） は、強く、持続する「高まり」です — 気分が高揚する、あるいはいらだちが強まり、同時にエネルギーが一気に増します。その程度は、仕事、人間関係、お金、安全を乱すほどです。診断を双極I型に位置づけるのはこの状態であり、双極性障害の1型と2型を分けるのもこの状態です。

躁状態はどのように見えるか

疲れを感じないまま、必要な睡眠時間が減ります。思考と話し方が速まります。自信が、事実の裏づけよりも先へ進みます。計画や出費が、内側からは完全に筋が通って見えるのに、まわりの人を不安にさせます。高揚ではなく、いらだちとして現れることもあります — 躁状態はいつも「機嫌のよい状態」ではありませんし、そう思い込むことが、見落としにつながります。

高まりは、抗うつ薬や、物質、あるいは身体の病気によって引き起こされることもあります。臨床家が双極性障害と呼ぶ前に確かめておかなければならないのは、こうした可能性です。

躁と軽躁の違い

違いは、強さと結果です。そして、その一部は程度の問題ではなく、定義上のものです。軽躁は、より短く、より穏やかな高まりで、それ自体では危機を引き起こしません。躁は物事を大きく乱します：生活を深刻に乱し、入院ケアを要することがあり、精神病症状 — 現実との接触を失い、ときに妄想や幻覚を伴うこと — を含むことがあります。精神病症状を含む高まりは、ほかがどう見えようと、躁に分類されます。

どれくらい続くか

臨床家が見ているのは、持続した変化です — おおよそ1週間以上、一日の大半、ほぼ毎日続くもの。入院ケアが必要になる場合は、それより短くても当てはまります。治療されない場合、躁エピソードは約1週間から数週間続くことが多く、ときにはそれ以上になります。この幅こそ、早期サインが大切な理由のひとつです。上昇に早く気づくほど、選べる手が多く残ります。

いつ緊急事態になるのか

精神病症状があるとき、あるいは自分や他の人の安全に危険があるときは、様子を見て待つ場面ではなく、緊急のケアが必要です。 何日も眠れていないこと、取り返しのつかない結果になりうる運転や出費、現実との接触の喪失も、ここに含まれます。日本では、生命や身体に差し迫った危険があるときは 119（救急） に、暴力や事件など警察の緊急対応が必要なときは 110（警察） に連絡してください。死にたい・消えたい気持ちがあるときは #いのちSOS 0120-061-338、つらさや孤立をひとりで抱えているときは よりそいホットライン 0120-279-338 に相談できます（いずれも通話料無料）。危機のページに国別の窓口をまとめています。

説明を読んで思い当たることと、診断されることは同じではありません。その話は、臨床家と一緒にするものです。

関連項目

• 軽躁
• 精神病症状
• 躁エピソード

危機的な状況にある、または自分を傷つけたいと考えている場合、あなたは一人ではありません。今すぐつながれる支援があります。日本では、死にたい・消えたい気持ちがあるときは #いのちSOS 0120-061-338、つらさをひとりで抱えているときは よりそいホットライン 0120-279-338（いずれも24時間・通話料無料）に電話できます。生命や身体に差し迫った危険があるときは 119。それ以外の地域では、地域の緊急サービスに連絡してください — 今すぐ助けを得るに国別の連絡先をまとめています。