齐拉西酮（商品名 Geodon）是一种非典型抗精神病药，在双相情感障碍中主要用于躁狂或混合发作。它有两个让它有别于同类其他药物的特点，都值得提前了解。它是否适合你，由你和开药医生共同决定；本页为教育信息，而非医疗建议。
它的特点：必须随餐服用
齐拉西酮有一个不寻常而又重要的要求——随一顿像样的正餐服用时，身体吸收的药量比空腹时多得多，多到足以影响它的效果。它每天服用两次，每次都要随餐。这不是一个可有可无的建议，而是药物能否起效的前提。要记住的数字是大约 500 千卡——低于这个量，吸收就会下降；空腹时，身体吸收的量大约只有一半。关键在于这顿饭的分量，而不是它有多油腻，所以一点点零食一般是不够的。实际的习惯是：每天大致在相同的时间，把每一次服药和一顿真正的正餐搭配在一起。
心律方面的要点
齐拉西酮的另一个特点是：与一些替代药物相比，它更可能影响心脏的电活动节律——即 QT 间期。对大多数人来说这不成问题，但这就是为什么开药医生会询问你有没有心脏病史、核对你服用的其他药物（有些组合在一起不好），并可能做心电图检查。要知道哪些信号需要报告：晕倒、心悸（心跳过快或怦怦直跳），或者不明原因的头晕。
好处，以及要监测什么
这正是齐拉西酮吸引人的取舍：与其他几种药物相比，它对体重和代谢往往相对更友好。尽管如此，开药医生仍会长期关注常规的指标——体重、血糖、胆固醇。和同类药物一样，刚开始服药时它可能引起困倦和站起来时头晕（起身要慢），有时还会让人坐立不安。
值得报告的症状
出现以下情况请及时报告：晕倒、心悸或头晕；发烧并伴有肌肉僵硬、出汗和意识混乱；皮疹；或者任何无法控制的动作。一些日常的影响——犯困、恶心——值得在下次就诊时提出来。
可以问开药医生的问题
我应该随哪几顿饭服用，在什么时间？我有没有什么心脏病史或其他用药，在这里需要考虑？我们会做心电图吗？哪些情况我应该尽快报告，如果它不适合我，我们的计划是什么？
不会改变的原则
千万不要自行开始、停用或改变剂量——也不要为了省时间而跳过“随餐服用”这条规则，因为它会改变药物的作用。这些都是你和开药医生共同做出的决定。和其他抗精神病药一样，它有一项专门的警告：不得用于治疗老年痴呆患者的行为问题。
如果你有可能怀孕
如果你现在或将来有可能怀孕，请尽早和开药医生提出来，而不是等到验孕阳性之后。这是一场关于哪种治疗能让你保持稳定的对话，而不是自行停用任何药物的理由。这场对话也包括产后的几周，那是双相情感障碍中风险最高的时期。请见双相情感障碍与怀孕。
常见问题
为什么齐拉西酮必须随餐服用？
随一顿像样的正餐服用时，身体吸收的药量比空腹时多得多——多到足以影响它的效果。它通常每天服用两次，每一次都需要随餐。要记住的数字是大约 500 千卡。低于这个量，吸收就会下降；空腹时，身体吸收的量大约只有一半。关键在于这顿饭的分量，而不是它有多油腻。
心律方面要注意什么？
与一些替代药物相比，齐拉西酮更可能影响心脏的电活动节律（即“QT 间期”）。对大多数人来说这不成问题，但这就是为什么开药医生会询问你的心脏病史和其他用药，并可能做心电图检查。出现晕倒、心悸或头晕时请报告。
它对体重是不是更友好？
常常是的——与其他几种药物相比，齐拉西酮对体重和代谢往往相对更友好，这也是选择它的原因之一。每个人的反应不同，开药医生仍然会监测常规的指标。
参考来源
如果你正处于危机中，或者正在想着伤害自己，你并不孤单，现在就有帮助可以找。在中国大陆可拨打 12356（全国心理援助热线）；如有即刻危险，拨打 120（急救）或 110（警察）。在其他地方，请联系你所在地的紧急服务——立即寻求帮助按国家或地区列出了热线。