这是科普信息，不是医疗建议。但它是最值得提前了解的问题之一，因为你很少会在平静的时候去查它——你会在晚上十一点、头痛着、手里拿着一盒布洛芬的时候去查。
布洛芬和其他抗炎药可能让血锂浓度升高。 方向很重要，所以值得直白地说出来，而不是只说一句“它们有相互作用”。
为什么偏偏是这一对
锂经由肾脏离开身体。抗炎药——布洛芬、萘普生、双氯芬酸及其同类，通常统称为非甾体抗炎药——会改变肾脏处理盐和水的方式，而作为一种副作用，它们会减慢锂被清除的速度。排出的少了，留下的就多了。药盒里的剂量没有变；变的是还留在你体内的有多少。
对大多数药物来说，这样的变化不会引起注意。锂盐不一样，因为有帮助的量和有害的量之间的差距很小。与其把它想成一个音量旋钮，不如想成一个门框，你必须从中间走过去，两边都不能碰到。任何会把你往旁边推一下的东西，都值得了解。
这和酒精与锂盐中关于补水的建议，背后是同一个机制——贯穿其中的是体液平衡和肾脏清除，而不是某一种具体的物质。
麻烦的地方
抗炎药到处都是，而且没人把它们当成“药”。厨房抽屉里有，朋友包里有，感冒冲剂的小袋里也有——小字印着四种成分。这就是为什么值得提前把这件事定下来：风险不在于一个你仔细权衡过的决定，而在于一个你根本不会多想的下意识动作。
人们通常会改用什么
最常被提到的替代药是对乙酰氨基酚——有些地方叫扑热息痛——因为它不像抗炎药那样作用于肾脏。这是一般的做法，不是开给你的处方。请和你的开药医生或药剂师确认，他们能看到你正在服用的其他所有药物。药剂师非常擅长回答这类问题，而且不需要预约。
阿司匹林的位置有点尴尬，夹在中间。有些资料认为，一旦按止痛剂量服用，它就和其他抗炎药属于一类；另一些资料则把它和对乙酰氨基酚归在一起，说它不会像布洛芬和萘普生那样影响血锂浓度。这种分歧本身就是有用的信息：它让阿司匹林成为一个应该去问的问题，而不是自己往任何一个方向去假设。
需要立刻重视的信号
如果血锂浓度升得太高，身体往往会有表现。留意新出现或明显加重的粗大震颤、恶心、呕吐或腹泻、站立行走不稳、口齿不清，或意识混乱或异常困倦。
这些不是“先观察看看”的症状。锂中毒按急症处理——请联系你的开药医生或急救服务，而不是等着看它会不会好转。
要带去问的问题
把它加到你的用药地图（Medication Map）上，让它在你需要之前就有答案：*如果我头痛或发烧，我该吃什么？*一句话，问一次，你就再也不用在晚上十一点自己琢磨了。
同一次就诊时也值得问一问：还有哪些药物作用于这条通路。一些降压药和利尿剂（俗称“排水药”）就是，这就是为什么答案是一份你随身保留的简短清单，而不是一个你要背下来的知识点。
不会改变的规则
绝不要因为在这里读到的内容而自行停用、开始或调整锂盐。如果你觉得自己的血锂浓度可能不对，就给你的医疗团队打电话——而不是自己一个人做改变。
常见问题
布洛芬会影响血锂浓度吗？
它可能让血锂浓度升高。布洛芬和其他非甾体抗炎药会减少肾脏排出的锂，所以更多的锂留在血液里。因为锂盐的安全范围很窄，一个对大多数药物来说无害的变化，在这里就很要紧。针对你的情况，应由你的开药医生给出建议。
通常会建议改用哪种止痛药？
人们通常被指向的是对乙酰氨基酚（扑热息痛），因为它不像抗炎药那样作用于肾脏。但“通常”不等于“对你而言”——请和你的开药医生或药剂师确认，他们了解你正在服用的其他药物。
阿司匹林呢？
各方资料确实说法不一。有些资料认为，阿司匹林一旦按止痛剂量服用，就和其他抗炎药属于一类；另一些则说，它对锂的影响不同于布洛芬和萘普生。正是这种分歧，让它成为应该问药剂师的问题，而不是自己往任何一个方向去假设。
锂过量有哪些警示信号？
新出现或加重的粗大震颤，恶心、呕吐或腹泻，站立行走不稳，口齿不清，意识混乱或异常困倦。这些都需要紧急就医——锂中毒按急症处理，不是可以等它自己过去的事。
其他药物也有问题吗？
有几种常见药物作用于同一条肾脏通路，包括一些降压药和利尿剂（俗称“排水药”）。这正是药剂师会问你还在服用什么的原因。保留一份最新的用药清单，每次都拿出来给人看，包括自己在药店买的非处方药。
参考来源
如果你正处于危机中，或者正在想着伤害自己，你并不孤单，现在就有帮助可以找。在中国大陆可拨打 12356（全国心理援助热线）；如有即刻危险，拨打 120（急救）或 110（警察）。在其他地方，请联系你所在地的紧急服务——立即寻求帮助按国家或地区列出了热线。