卡利拉嗪（商品名 Vraylar）是一种较新的非典型抗精神病药，在双相情感障碍中用途相当广：它既用于躁狂发作或混合发作，也用于双相抑郁，这也是它成为常见选择的部分原因。它也用于精神分裂症。它是否适合你，由你和你的开药医生决定；这一页是科普信息，不是医疗建议。
为什么它的长效作用决定了用法
卡利拉嗪有一点和大多数同类药物不同：它及其有活性的代谢产物会在体内停留很长时间。这带来一些值得了解的实际影响。剂量改变后，可能要过一段时间才能显出全部效果——无论是好是坏——所以开药医生往往会缓慢而耐心地调整。而且因为它会在体内停留，漏服或停药的那一刻，它的作用也不会马上消失。这是不要太快评判这种药的好理由，更是绝不要自行开始或停用它的理由；这条长长的“尾巴”意味着任何改变都会在几天里逐渐扩散开来。
日常可以预期什么
人们最常注意到的作用是静坐不能——坐立不安，或一种想不停动的内在冲动，可能真的很难受。它是可以处理的，值得报告而不是硬撑，因为你的开药医生有办法。和这一类药物整体一样，卡利拉嗪可能引起站起来时头晕（起身要慢），长期还可能影响血糖，所以常规的代谢监测同样适用。
值得报告的症状
出现以下情况请及时报告：令人痛苦的坐立不安；高血糖的迹象（极度口渴、尿频、视物模糊、乏力）；发热伴肌肉僵硬、出汗和意识混乱；或面部、舌头或四肢出现任何无法控制的动作。比较日常的副作用——恶心、消化不良、睡不好——值得在下次就诊时提出来。
可以问开药医生的问题
它针对的是我的高涨、我的低落，还是两者都有？既然它的作用持续这么久，我们会多慢地调整剂量？什么时候能知道它是否有效？哪些情况我应该尽快报告？如果坐立不安难以忍受，我们的计划是什么？
不会改变的规则
绝不要自行开始、停用或改变剂量——尤其是卡利拉嗪，要记住任何改变都需要时间才能显现，也需要时间才能消退。这些决定属于你的开药医生。和其他抗精神病药一样，它有一条专门的警示：不应用于治疗患有痴呆的老年人的行为问题。
如果你有可能怀孕
如果你现在或将来有可能怀孕，请尽早和开药医生谈这件事，而不是等到验孕结果呈阳性之后。这是一次关于哪种治疗能让你保持稳定的谈话，而不是自行停用任何药物的理由。这次谈话也涵盖分娩后的几周，那是双相情感障碍中风险最高的时期。请参阅双相情感障碍与怀孕。对卡利拉嗪来说，它离开身体的速度很慢，这一点也是这次谈话的一部分。
常见问题
卡利拉嗪是治高涨还是治低落的？
两者都治——它用于躁狂发作或混合发作，也用于双相抑郁，这也是它被开出的部分原因。它是否适合你的情况，由你的开药医生决定。
为什么它的长效作用很重要？
卡利拉嗪及其有活性的代谢产物会在体内停留很长时间，所以剂量改变后可能要过一段时间才能显出全部效果——无论好坏——而在漏服或停药之后，作用也可能持续一段时间。这是不要太快下判断、也不要自行调整的原因之一。
我应该留意什么？
最常见的作用是坐立不安，或总想不停动的冲动（静坐不能）。出现高血糖的迹象、发热伴肌肉僵硬和意识混乱、无法控制的动作，或站起来时头晕，也请报告。如果坐立不安变得难以忍受，请告诉你的开药医生。
参考来源
如果你正处于危机中，或者正在想着伤害自己，你并不孤单，现在就有帮助可以找。在中国大陆可拨打 12356（全国心理援助热线）；如有即刻危险，拨打 120（急救）或 110（警察）。在其他地方，请联系你所在地的紧急服务——立即寻求帮助按国家或地区列出了热线。