双極性障害における抗うつ薬

抗うつ薬は双極性障害では慎重に使われます — 単独では高まりへ向かわせたり、気分を不安定にしたりすることがあるため、使う場合はふつう気分安定薬と組み合わせます。

双極性障害における抗うつ薬 は、ふつうのうつとは違う使われ方をします。人によっては、気分安定薬を一緒に使わずに服用すると、落ち込みが軽躁、躁、あるいは混合状態に変わることがあり — 臨床家はこれを躁転と呼びます — また別の人では、エピソードが戻ってくる頻度が増えることがあります。

だからといって、禁じられているわけではありません。気分安定薬と併せて服用し、それでうまくいっている人もいます。臨床家が心配するのは、抗うつ薬が単独で使われることと、混合状態です。混合状態では、抗うつ薬が焦燥やリスクを、和らげるどころか強めてしまうことがあります。

もし抗うつ薬が、落ち込みを持ち上げるのではなく、自分を加速させているように感じられたら — 睡眠が減る、思考が速まる、いらだちが強まる — それは早めに伝えてください。抗うつ薬を始めるか、やめるかは担当医が決めることであり、自己判断で試すことではありません。

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