Antidépresseurs dans le trouble bipolaire

Les antidépresseurs sont utilisés avec prudence dans le trouble bipolaire — seuls, ils peuvent parfois pousser vers un haut ou déstabiliser l’humeur, c’est pourquoi ils sont en général associés à un stabilisateur de l’humeur, quand ils sont utilisés.

Les antidépresseurs dans le trouble bipolaire s’utilisent autrement que dans une dépression ordinaire. Chez certaines personnes, pris sans stabilisateur de l’humeur à côté, ils peuvent transformer un bas en hypomanie, en manie ou en état mixte — les cliniciens appellent ça un virage — et chez d’autres, ils font revenir les épisodes plus souvent.

Cela ne les rend pas interdits. Certaines personnes en prennent un avec un stabilisateur et s’en trouvent bien. Ce qui inquiète les cliniciens, c’est un antidépresseur pris seul, et les états mixtes, où un antidépresseur peut aggraver l’agitation et le risque plutôt que les apaiser.

Si un antidépresseur semble t’accélérer — moins de sommeil, pensées plus rapides, plus d’irritabilité — plutôt que soulever le bas, signale-le vite. En commencer un ou l’arrêter est une décision de ton prescripteur, pas quelque chose à tenter de ta propre initiative.

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