没有一个适用于所有人的数字,大致可以这样理解:未经治疗的躁狂发作常持续约一周到数周,有时更久;而轻躁狂通常较短,常见的是几天。持续时间本身就是发作定义的一部分,所以临床人员往往先问:“持续多久?程度有多强?”时间是他们区分不同高涨状态的工具之一。
为什么持续时间差别很大
发作无法像秒表一样精确计时,很多因素会影响持续时间。治疗和及早应对往往能缩短发作、减轻强度。睡眠也会产生双向影响:睡眠不足可能延长发作,保护睡眠可能帮助状态平复。人与人不同:有些人的高涨短而强,有些持续更久、发展更慢;同一个人在一生中的各次发作也可能不同。因此,给出范围比给出单一数字更诚实。
为什么日历其实不是重点
知道平均持续时间可能让人安心,但最能帮助你的不是这个数字。更重要的是及早发现发作。在最初几天——前驱期——情绪高涨比全面发展后容易影响得多,因为随着它加速,自知力和选择余地都会缩小。一列火车时速 5 mph 时容易减速,到 80 mph 时几乎不可能。两个人都可能经历“两周发作”,但第二天就采取行动的人,与第十天才开始应对的人,经历的两周往往大不一样。
哪些做法有帮助
及早、稳定地采取行动最有帮助:保护睡眠,减少刺激和新的承诺,趁变化还小时联系照护团队。这些做法不能替代治疗,但可以在治疗发挥作用时争取时间、减少损害。状态平稳时先写一份简短的降速计划,就不用等发作中思路最难清晰时才临时想办法。
什么时候紧急
如果高涨发展到与现实失去联系,或感到无所不能、感到自身不安全,不要等它自己过去。这属于医疗急症,应立即联系你所在地的急救服务或查看危机资源页面。及早求助是有力的一步,而不是小题大做。
常见问题
躁狂会持续多久?
未经治疗的躁狂发作常持续约一周到数周,有时更久。有了治疗和及早应对,发作往往会短得多。轻躁狂通常更短,一般只有几天。
治疗会缩短发作吗?
很多时候会。及早保护睡眠、减少刺激并联系照护团队,可以缩短发作并减轻强度。这是教育信息,不是医疗建议;治疗应由临床人员指导。
为什么临床人员要问持续了多久?
因为持续时间是发作定义的一部分;轻躁狂与躁狂的区别也涉及持续时间和严重程度。清楚记录高涨持续多久、付出了什么代价,有助于临床人员辨认模式。
参考来源
- NIMH — Bipolar Disorder
- DBSA — Bipolar Disorder (education)
如果你正处于危机中,或者正在想着伤害自己,你并不孤单,现在就有帮助可以找。在中国大陆可拨打 12356(全国心理援助热线);如有即刻危险,拨打 120(急救)或 110(警察)。在其他地方,请联系你所在地的紧急服务——立即寻求帮助按国家或地区列出了热线。
