Неудачный день похож на перемену погоды; биполярный эпизод — на целое время года. У всех бывают подъёмы и спады. Поэтому вопрос не в том, бывает ли у тебя настроение — конечно, бывает, — а в том, похожи ли твои переживания на обычный перепад или на эпизод. Отличают их три свойства: длительность, сочетание признаков и влияние на жизнь. Их стоит знать, потому что здесь легко ошибиться в обе стороны: отмахнуться от реальной перемены или впасть в панику из-за обычного неудачного дня.
Длительность: часы или дни
Обычные перепады настроения проходят за часы и часто имеют понятную причину: неприятный разговор, плохой сон, удачный вечер. Они возникают и затихают в течение дня. Биполярные эпизоды длятся дни или недели, иногда без очевидного провоцирующего фактора. Если настроение изменилось и держится долго, сама длительность уже многое говорит.
Сочетание: не только настроение
Более важный признак — то, что биполярный эпизод — это не одно лишь настроение, а настроение вместе с устойчивым сочетанием других изменений: сна, энергии, скорости мышления и поведения. Все они сдвигаются в одном направлении. Несколько дней меньше сна, но больше энергии и быстрых планов; либо тяжёлая усталость, утрата интереса и уход от общения. Обычные перепады настроения редко столь же сильно меняют сон и энергию.
Влияние: нарушается ли жизнь?
Третий признак — влияние на жизнь. Обычные подъёмы и спады не разрушают финансы, работу или отношения: ты их чувствуешь, но жизнь продолжается. Эпизоды меняют то, как ты функционируешь: появляются необъяснимые траты, рабочие дела идут наперекосяк, отношения страдают из-за поведения. Если «настроение» меняет повседневную жизнь несколько дней подряд, к этому стоит отнестись серьёзно.
Почему легко ошибиться
Есть две распространённые ошибки: списать настоящий эпизод на «просто стресс» или счесть один необычный день доказательством серьёзного состояния. Один день говорит мало, а закономерность за пару недель может показать намного больше.
Что с этим делать
Не нужно самостоятельно давать этому название. Наблюдай две недели за длительностью, сочетанием признаков и их влиянием; покажи запись специалисту. Страница с описанием изменений и сроков полезнее попытки судить обо всём по ощущениям одного дня.
Частые вопросы
Как понять, что дело не только в обычных перепадах настроения?
Обрати внимание на три признака: длительность (дни или недели, а не часы), сочетание (настроение плюс изменения сна, энергии и мышления, которые движутся вместе) и влияние (сбивает ли это твою работу, деньги или отношения). Обычные перепады редко сочетают всё это.
У биполярного эпизода всегда есть провоцирующий фактор?
Нет — и в этом отчасти всё дело. У обычных перепадов настроения обычно есть ясная причина. Биполярный эпизод может начаться без очевидного внешнего повода, по собственному ритму расстройства. Сильное изменение настроения, которое длится дни без явной причины, стоит отметить.
Может ли очень хорошее самочувствие быть предупреждением?
Может быть. Период необычного прилива сил, малой потребности во сне и множества новых начинаний легко встретить с радостью, а не с вопросом, — но если посмотреть на него на фоне твоей собственной базовой линии, это может оказаться подъём, о котором стоит сказать специалисту.
Источники
- NIMH — Bipolar Disorder
- DBSA — Bipolar Disorder (education)
Если ты в кризисе или думаешь о том, чтобы причинить себе вред, ты не один, и помощь доступна прямо сейчас. В России звони по номеру экстренной помощи 112. Проверенной общероссийской линии психологической помощи при кризисе мы не нашли — найди линию для своей страны на Получить помощь сейчас.