Азенапин (Saphris) при биполярном расстройстве: чего ожидать

Азенапин (торговое название Saphris) — атипичный антипсихотик, который при биполярном расстройстве I типа применяют при маниакальных или смешанных эпизодах, а иногда и для поддерживающей терапии. Необычен он не столько тем, что делает, сколько тем, как его принимают, — и сделать это правильно важно. Подходит ли он тебе, решаете ты и врач, который назначает препарат; эта страница — просветительская информация, а не медицинская рекомендация.

Необычное: он растворяется под языком

Азенапин — подъязычная таблетка: её кладут под язык и оставляют растворяться, не глотая. Если проглотить её целиком, она почти не действует, поэтому техника приёма — часть лечения. На практике: бери таблетку сухими руками, доставай её из упаковки только непосредственно перед приёмом, клади под язык, дай ей полностью раствориться и примерно десять минут после этого не ешь и не пей, чтобы она всосалась. Её принимают два раза в день примерно в одно и то же время.

Чего ожидать изо дня в день

Из способа приёма вытекает характерный эффект: временное онемение или снижение чувствительности во рту там, где растворяется таблетка. Это частое и кратковременное явление. В остальном у азенапина обычный для этого класса профиль: он может вызывать седацию, в начале лечения — головокружение при вставании (вставай медленно), а со временем влиять на вес, сахар и холестерин в крови, за которыми врачи следят.

Симптомы, о которых стоит сообщать

Без промедления сообщай о признаках настоящей аллергической реакции (отёк лица, губ или языка, сыпь, затруднённое дыхание — это экстренная ситуация, в отличие от обычного онемения во рту); о признаках высокого сахара в крови (сильная жажда, частое мочеиспускание, нечёткое зрение); о температуре с ригидностью мышц и спутанностью сознания; или о непроизвольных движениях.

Вопросы врачу

Можете показать мне, как правильно его принимать? Как отличить нормальное онемение во рту от реакции, которая должна меня насторожить? Что мы будем контролировать со временем? Какой у нас план, если он не подойдёт?

Правило, которое не меняется

Никогда не начинай, не прекращай и не меняй дозу самостоятельно и не глотай таблетку, чтобы «поскорее отделаться», — так она перестаёт действовать. Эти решения принимаете ты и врач, который назначает препарат. Как и для других антипсихотиков, существует специальное предупреждение против применения при нарушениях поведения у пожилых людей с деменцией.

Если для тебя возможна беременность

Если беременность для тебя возможна, сейчас или в будущем, обсуди это с врачом заранее, а не после положительного теста. Это разговор о том, какое лечение поможет тебе оставаться в стабильном состоянии. Это не повод что-либо прекращать самостоятельно. Этот разговор охватывает и недели после родов — период наибольшего риска при биполярном расстройстве. Подробнее — на странице «Биполярное расстройство и беременность».

Если ты в кризисе или думаешь о том, чтобы причинить себе вред, ты не один, и помощь доступна прямо сейчас. В России звони по номеру экстренной помощи 112. Проверенной общероссийской линии психологической помощи при кризисе мы не нашли — найди линию для своей страны на Получить помощь сейчас.