ラモトリギン服用中にお酒を飲めますか？
ラモトリギンでは、リチウムのような血中濃度の話が中心ではありませんし、眠気も主題ではありません — ラモトリギンは眠気の少ないほうの薬です。問題は、飲んだ夜が、慎重に組まれた服薬スケジュールを崩すもっとも多い理由のひとつだということです。お酒を飲めるかどうかは担当医が判断します。
このページは教育目的であり、医療アドバイスではありません。お酒がその人の状況に合うかどうかは、ラモトリギンを処方している担当医に聞くことです。答えは用量、これまでの経過、そしてほかに飲んでいるものすべてで変わります。
ただ、どの 心配ごとを相手にしているのかを知っておくと役に立ちます。薬によって心配ごとは同じではないからです。
ラモトリギンで壊れやすいのは、眠気ではなく服薬スケジュールです。 ラモトリギンは双極性障害で使われる薬のなかでも眠気が少ないほうで、体を重くするというより睡眠を浅くすると説明されることが多く、そのために朝の服用をすすめられる人もいます。クエチアピン であれほど大事になる「眠気が重なる」話は、ここでは小さな部分です。アルコールはそれ自体で反応を鈍らせますし、ラモトリギンでめまいやふらつきが出る人もいます。とくに始めたばかりのときと増量のあとです。ただ、このページがある主な理由はそこではありません。
壊れやすいのはスケジュールのほう
リチウム では、心配の多くが水分のバランスと血中濃度でした。ラモトリギンは別のところにあります。この薬の安全設計は、どう始めるかにすべて宿っています。ゆっくり、小さな段階で、何週間もかけて。速く始めると重い皮膚の発疹のリスクが上がるからです。
決められた間隔で一段ずつ進める手順のようなものです。長く間を空けると、止めたところからは再開できず、最初の段階からやり直すことになります。
飲酒は飲み忘れが起きるもっとも多い理由のひとつで、しかもだらしなさのせいではありません。出かけて、遅く帰って、朝のぶんを寝過ごして、夕方には一日の流れそのものを見失っています。たいていの薬なら、あとで追いつけばそれほどのことは起きません。ラモトリギンでは、間が長くあくとゆっくりした増量をやり直すことになる場合があり、ときには前より低い用量から始まります。そして間があいたあとの再開は、自分で片づけることではなく担当医が決めることです。なぜその増量の階段があるのかは、双極性障害のラモトリギン に書いています。
だから、役に立つ質問は「飲めますか」だけではありません。何日飲み忘れたら連絡すればよいですか。 落ち着いた日に一度聞いておけば、日曜の朝に迷わずにすみます。
発疹について、はっきりと
アルコールはラモトリギンの発疹の原因として知られていません。そう思っている人がいるので、はっきり書いておきます。
飲みすぎた夜がすることがあるとすれば、発疹を片づける口実を渡してしまうことです。部屋が暑かった、何か食べたせいだ、朝がつらかった。ラモトリギンで新しく出た発疹はすべて、速やかに担当医へ連絡する理由になります。 とくに最初の数か月と、増量のあとです。その時期にリスクが集まっています。水ぶくれや皮膚がむけること、発熱やインフルエンザのような症状、口・唇・目のまわりのただれを伴う場合は、その日のうちに受診してください。
重い皮膚の反応はまれです。そして同時に、この薬で誰も様子を見て待たない唯一のものでもあります。前もって知っておけば、自分を言いくるめるのではなく、動けます。
それは、ラモトリギンの仕事と反対を向いています
ラモトリギンはふつう、双極性障害のうつ側を抑え、エピソードとエピソードの間隔を伸ばすためにあります。アルコールは反対へ引きます。夜の後半を細切れにし、翌日から数日にかけて気分を落ち込ませやすくします。そして乱れた睡眠は、気分が動きはじめるもっとも確かな道すじのひとつです。
たとえ一杯が薬そのものに何の影響も与えなかったとしても、その薬が目指していることとは反対へ働いていることになります。
変わらないルール
お酒のために用量を抜いたり、遅らせたり、倍にしたりしないでください。そして、ここで読んだことを理由に — このページも含めて — ラモトリギンを自己判断で開始・中止・調整しないでください。それは、ほかの事情も知っている担当医と一緒に決めることです。
よくある質問
アルコールはラモトリギンの血中濃度に影響しますか？
ここでの主な心配はそこではなく、リチウムとは違う絵になります。ラモトリギンは双極性障害で使われる薬のなかでも眠気が少ないほうで、眠くさせるというより睡眠を浅くすると説明されることが多い薬です。そのため、眠気が重なるという心配はほかの薬より小さくなります。よりはっきりした問題は服薬スケジュールと、アルコールが睡眠に与える影響です。ご自身の状況については担当医が判断します。
飲酒でラモトリギンの発疹が出ますか？
いいえ。アルコールは原因として知られていません。アルコールがすることがあるとすれば、つらい夜のあとに発疹を「そのせい」と片づける言い訳を与えてしまうことです。ラモトリギンで新しく出た発疹はすべて、速やかに担当医へ連絡してください。多くは問題のないものですが、どれがどれかを判断するのは本人の役目ではない、というのが要点です。水ぶくれや皮膚がむけること、発熱やインフルエンザのような症状、口・唇・目のまわりのただれを伴う場合は、その日のうちに受診してください。
飲酒で飲み忘れが起きる場合はどうすればよいですか？
そのまま、削らずに担当医へ伝えてください。ラモトリギンは、ゆっくり途切れずに増やしていくことを前提に組み立てられています。何らかの理由で飲むのをやめた場合、自己判断で再開しないでください。間があいたあとは、続きからではなく最初から増量をやり直すことがあり、それは担当医が決めることです。何日忘れたら連絡すべきかを前もって聞いて、必要になる前に書き留めておきましょう。
次の受診で何を聞けばよいですか？
この用量とほかに飲んでいる薬を考えると、自分にとってお酒は妥当ですか。何回飲み忘れたら電話したほうがよいですか。そして、診療時間外に発疹が出たら誰に連絡すればよいですか。三つとも「お薬マップ」に入れて、先に答えをもらっておきましょう。
出典
危機的な状況にある、または自分を傷つけたいと考えている場合、あなたは一人ではありません。今すぐつながれる支援があります。日本では、死にたい・消えたい気持ちがあるときは #いのちSOS 0120-061-338、つらさをひとりで抱えているときは よりそいホットライン 0120-279-338（いずれも24時間・通話料無料）に電話できます。生命や身体に差し迫った危険があるときは 119。それ以外の地域では、地域の緊急サービスに連絡してください — 今すぐ助けを得るに国別の連絡先をまとめています。
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