क्या quetiapine लेते हुए alcohol पी सकते हैं?
Quetiapine बाइपोलर डिसऑर्डर में use होने वाली ज़्यादा sedating medicines में से है, और alcohol उसी दिशा में धकेलता है। साथ में ये दोनों आपको उससे ज़्यादा सुस्त और कम संतुलित कर देते हैं जितना इनमें से कोई अकेले करता है। कोई भी पीना आप पर fit बैठता है या नहीं, यह आपके prescriber का सवाल है।
यह page educational है, medical advice नहीं, और ईमानदार जवाब आप पर, आपकी dose पर, और आप और क्या लेते/लेती हैं इस पर टिका है। इसीलिए यह आपके prescriber का सवाल है। यह page इतना कर सकता है कि आपको बता दे असली चिंता है क्या, ताकि वह बातचीत अंदाज़े पर न चले।
Quetiapine के साथ चिंता sedation की है, और ख़ास तौर पर यह कि वह जुड़ती जाती है।
Quetiapine ज़्यादातर लोगों को सुस्त कर देता है। Alcohol ज़्यादातर लोगों को सुस्त कर देता है। साथ में असर दोनों में से किसी के अकेले असर से बड़ा होता है। यही दिशा है, और इसे “ये आपस में interact करते हैं” पर छोड़ने के बजाय नाम लेकर कहना बेहतर है। ज़्यादा सुस्ती, धीमी प्रतिक्रियाएँ, ख़राब संतुलन, और यह सब होते हुए देख पाने की कम क्षमता।
एक ही dimmer पर दोनों हाथ
किसी कमरे की रोशनी के बारे में सोचें। Quetiapine उसे पहले ही दो-चार पायदान नीचे कर चुका है, जो आम तौर पर मक़सद ही होता है, और अक्सर इसी वजह से वह शाम को लिया जाता है। Alcohol उसी dimmer की तरफ़ हाथ बढ़ाता है। आप वहाँ पहुँच जाते/जाती हैं जितना अँधेरा आपका इरादा नहीं था, और रास्ते में कुछ भी चेतावनी नहीं देता।
इसीलिए medicine शुरू करने से पहले आप जितना पीते/पीती थीं, वह अब कोई काम की जानकारी नहीं देता। आप अब शून्य से शुरू नहीं कर रहे/रही हैं। एक गिलास तीन जैसा लग सकता है, और वह एहसास ठीक नशे जैसा भी नहीं होता। वह भारीपन होता है। लोग बताते हैं कि वे ठीक-ठाक से पूरी तरह गए हुए तक पहुँच जाते हैं, बीच में लगभग कुछ आए बिना।
Timing वाला जाल
Quetiapine बहुत बार रात में लिया जाता है, क्योंकि sedation या तो मक़सद है या वह असर है जिसे सोकर निकाल देना बेहतर है। शाम वही वक़्त भी है जब ज़्यादातर पीना होता है। तो दोनों की चोटियाँ एक ही वक़्त पर आती हैं, एक ही इंसान पर, अँधेरे में, सीढ़ियों पर।
इसमें यह भी जोड़ें कि ये medicines blood pressure के साथ क्या कर सकती हैं। खड़े होने पर चक्कर और हल्कापन sedating antipsychotics के पहचाने हुए असर हैं, और ये शुरुआत में और dose बढ़ने के बाद सबसे साफ़ महसूस होते हैं। Alcohol उस चक्कर में जुड़ जाता है। दोनों वाली शाम के बाद तेज़ी से खड़े हो जाना लोगों के फ़र्श पर पहुँचने का एक आम रास्ता है।
और यह सुबह तक पूरा उतरता भी नहीं। Quetiapine की सुस्ती बहुत लोगों के लिए वैसे भी अगले दिन तक खिंचती है। उसके ऊपर alcohol से टूटी, छोटी हुई रात — यही वजह है कि अगली सुबह बेकार महसूस हो सकती है। अगर आप गाड़ी चलाते/चलाती हैं, तो सुबह आठ बजे ख़ुद को ठीक मान लेने से पहले बाइपोलर medication पर driving पढ़ें।
नींद वाला चक्कर
बहुत से लोग quetiapine पर कुछ हद तक इसीलिए हैं कि नींद बिखर गई थी। Alcohol उसमें मदद करता दिखता है, और पहले घंटे भर वह सचमुच करता भी है।
फिर वह रात का दूसरा आधा हिस्सा तोड़ देता है। उन्हीं आठ घंटों से आपको कम आराम मिलता है, और बाइपोलर डिसऑर्डर में बिगड़ी नींद उन भरोसेमंद रास्तों में से है जिनसे दिक़्क़त शुरू होती है। तो वह चुपचाप उसी चीज़ का कुछ हिस्सा उलट देता है जिसके लिए आप medicine ले रहे/रही हैं। बाइपोलर और alcohol उस pattern को ठीक से खोलता है।
और क्या-क्या जुड़ता है
Sedation में जुड़ने वाला अकेला चीज़ alcohol नहीं है। नींद की गोलियाँ, तेज़ antihistamines — कुछ सर्दी-ज़ुकाम और एलर्जी की दवाओं समेत — और opioid painkillers, सब उसी दिशा में खींचते हैं। इनमें से दो, quetiapine के साथ, ज़्यादातर लोगों की कल्पना से बड़ा क़दम है।
अपने pharmacist को बताएँ कि आप क्या-क्या लेते/लेती हैं, उन चीज़ों समेत जो बिना prescription ख़रीदी हों। बिना prescription वाली medicines दिखने से ज़्यादा मायने रख सकती हैं, और ibuprofen और lithium उसका standard उदाहरण है। Pharmacists इस सवाल में अच्छे होते हैं और इसके लिए appointment भी नहीं चाहिए।
जिन signs पर हरकत चाहिए
अगर quetiapine पर पीने के बाद किसी को ठीक से जगाया न जा सके, उसकी साँस धीमी या आवाज़ के साथ चल रही हो, या वह बेहोश हो गया/गई हो, तो emergency सेवाओं को call करें। उसे यह देखने के लिए बिस्तर पर न लिटाएँ कि सुबह कैसा रहता है।
बेहोशी, गिरना, या तेज़ धड़कता दिल भी उसी दिन medical attention माँगते हैं।
Rule जो नहीं बदलता
पीने के लिए जगह बनाने के लिए कभी कोई dose न हिलाएँ, न छोड़ें, न आधी करें, न टालें — और यहाँ पढ़ी किसी बात की वजह से quetiapine कभी बंद या change न करें। अगर sedation के साथ जीना मुश्किल हो रहा है, तो यह अपने prescriber के साथ करने वाली असली बातचीत है, और आम तौर पर options होते हैं। बदलाव वह बातचीत शुरू करना है। Dose नहीं।
Common questions
Quetiapine पर पीने से क्या होता है?
मुख्य बात sedation का जुड़ना है। Quetiapine बाइपोलर डिसऑर्डर में use होने वाली ज़्यादा sedating medicines में से है, alcohol अपने आप सुस्ती लाता है, और साथ में असर दोनों के अलग-अलग असर से बड़ा होता है — ज़्यादा नींद, ज़्यादा धीमापन, कम संतुलन, और यह अंदाज़ा लगाने की कम क्षमता कि आप कितने प्रभावित हैं। Sedating antipsychotics खड़े होने पर चक्कर या हल्कापन भी छोड़ सकती हैं, और alcohol उसमें जुड़ जाता है, इसलिए गिरने का risk असली है। आपके लिए इसका क्या मतलब है, यह आपके prescriber का फ़ैसला है।
एक drink कई drinks जैसी क्यों लगती है?
क्योंकि आप शून्य से शुरू नहीं कर रहे/रही हैं। Quetiapine पहले ही dial नीचे कर चुका है, इसलिए alcohol कोई नया असर शुरू करने के बजाय एक चल रहे असर में जुड़ रहा है। Medicine शुरू करने से पहले जो tolerance आपने बनाई थी, वह साथ नहीं आती — और लोग यहीं चूक जाते हैं।
अगर मैं quetiapine रात में लेता/लेती हूँ तो क्या एक drink ले सकता/सकती हूँ?
शाम ठीक वही वक़्त है जब दोनों सबसे ज़्यादा ऊपर-नीचे पड़ते हैं, क्योंकि quetiapine अक्सर रात में इसीलिए लिया जाता है कि वह sedating है। यह timing वाला सवाल अपने prescriber के सामने रखें, इसे आज़माकर हल न करें। पीने के लिए जगह बनाने के लिए कभी कोई dose न हिलाएँ, न छोड़ें, न टालें।
यह कब emergency है?
अगर किसी ने quetiapine लिया हो और पिया हो, और उसे ठीक से जगाया न जा सके, उसकी साँस धीमी या आवाज़ के साथ चल रही हो, या वह बेहोश हो और होश में न आए, तो इसे emergency समझें और emergency सेवाओं को call करें। बेहोशी, गिरना, या तेज़ धड़कता दिल भी सो जाने के बजाय उसी दिन medical attention माँगते हैं।
Sources
अगर आप crisis में हैं या खुद को नुकसान पहुँचाने के बारे में सोच रहे हैं, तो आप अकेले नहीं हैं और मदद अभी मिल सकती है। India में KIRAN हेल्पलाइन 1800-599-0019 या Tele-MANAS 14416 पर call करें (दोनों 24 घंटे); तुरंत खतरा हो तो 112। किसी और देश में हैं तो अपनी local emergency services से contact करें — अभी मदद लें में देश के हिसाब से नंबर दिए गए हैं।
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